Bemærk: Foreninger/institutioner/grupper/m.v. skal kun svare på de med "**" mærkede spørgsmål |
|||||||||
| ¨ Mand ¨ Kvinde ¨ Organisation/Institution/Forening/Gruppe | |||||||||
|
** Navn:
|
|||||||||
|
** Adresse:
|
|||||||||
| ** Postnr.: | ** By: | ** Sogn: | |||||||
| ** Landsdel: | ** Kommune: | ** Amt: | |||||||
|
* Stilling (også tidligere):
|
|||||||||
|
* Ægtefælles stilling (også evt. afdødes):
|
|||||||||
| * Civilstand: ¨ Gift ¨ Ugift ¨ Fraskilt ¨ Separeret ¨ Enke (mand) | |||||||||
| * Tlf.: | * E-mail: | ||||||||
| * Født den: / - Alder?__________ | |||||||||
|
* Hvilken trosretning har De?:
|
|||||||||
| * Er De opvokset med tilknytning til en bestemt by/sogn/amt/landsdel? (KUN uddannelsessøgende): | |||||||||
| * By: | * Sogn: | * Kommune: | * Amt: | ||||||
| * Har De børn under 18 år? ¨ Ja ¨ Nej - Hvis ja, hvor mange?: | |||||||||
|
* Lider De af kroniske/alvorlige sygdomme?: ¨ Ja ¨ Nej - Hvis ja, hvilke?:
- fortsæt evt. i bilag |
|||||||||
| * Månedlig nettoindtægt: kr. | * Månedlige udgifter: kr. | ||||||||
|
* Hvilken skole/gymnasium er De dimitteret fra?
|
|||||||||
|
* Bor De på bestemt kollegium, stiftelse m.v.?
¨ Ja ¨ Nej - Hvis ja, hvilket?:
|
|||||||||
|
* Har De gennem længere tid haft beskæftigelse hos en større virksomhed? Nævn virksomhedens navn:
|
|||||||||
|
* Hvor er/var Deres ægtefælle ansat?
|
|||||||||
|
* Kender De nogen i Deres familie (forfædre), der har oprettet et fond? Nævn fondets navn!
|
|||||||||
|
* Er De medlem af en/flere forening(er)?: ¨ Ja ¨ Nej - Hvis ja, hvilke(n)?:
|
|||||||||
| * Lever Deres forældre?:¨ Ja ¨ Nej | |||||||||
|
* Hvad er/var Deres forældres beskæftigelse?:
|
|||||||||
|
** Hvad skal De bruge legater til? (det kommer selvfølgelig ikke LegatRegistret ved, men det kan give os indtil flere indgangsvinkler til endnu flere legater, der er søgbare for Dem). Derfor...
- Uddannelsessøgende: Hvilket uddannelsessted? Beskriv uddannelsesforløb. - Andre legatsøgere: Fortæl lidt om Dem selv, det hjælper os i legatsøgningen. - fortsæt evt. i bilag |
|||||||||
|
Har De tidligere opnået legater? ¨ Ja ¨ Nej - Hvis ja, hvor?:
|
|||||||||
|
For vores annoncebudgets skyld, hvor har De set vores annonce?
|
|||||||||
| Eller er De blevet os anbefalet af en bekendt? ¨ Ja ¨ Nej | |||||||||
|
* Dato: / - Personlig underskrift:
|
|||||||||
|
GARANTI for resultat ved edb/computer-søgning i Danmarks bedst opdaterede database. Ellers er det gratis at benytte LegatRegistret. Se referencer. Vor ekspeditionstid er normalt max. 8 dage (ved helligdage og ferier dog lidt længere). OBS! Af organisationsmæssige grunde skal alle pengeforsendelser stiles til: LegatRegistret/Elo BergTil dækning af ekspedition (arbejdshonorar) vedlægges et gebyr på 700,- kr. inkl. moms og evt. andre statsafgifter ved behandling af dette oplysningsskema. Rabat! Såfremt du indbetaler kontant eller med check så får du en rabat på kr. 150,- da du sparer os for en masse administrativt besvær med at kontrollere at indbetalingen er foretaget korrekt. Vi bestræber os så vidt muligt på at ekspedere Deres sag pr. e-mail, da dette er hurtigere og nemmere for alle. Vær opmærksom på at Deres e-mail adresse har plads nok. Vore legatlister kan godt fylde op til 60 A4 sider. Hvis ikke De ønsker at benytte e-mail i sagsbehandlingen, men derimod almindelig brevveksling, påløber der kr. 100 ekstra grundet portoudgifter og øget tidsforbrug. Send endelig ikke rekommanderet post til os, dels er det rasende dyrt, dels yderst ustabilt. De bedes venligst afkrydse nedenstående: ¨ Ekspeditionshonoraret kr. 700,- er indbetalt via Netbank, reg. nr. 5024 kontonr. 1061287. Husk at angive navn, adresse, e-mail og fødselsdato i betalingsmeddelse! ¨ Ekspeditionshonoraret, fratrukket rabat på kr. 150, i alt kr. 550,- er vedlagt i kontant. Ønske om fravalg af generelle legater på listen: ¨ Jeg ønsker IKKE generelle legater til værdigt trængende inkluderet i listen. ¨ Jeg ønsker IKKE generelle legater til syge og handicappede inkluderet i listen. ¨ Jeg ønsker IKKE generelle legater til uddannelsessøgende inkluderet i listen. Ekstra service: ¨ De ønsker legatlisten tilsendt på papir per post (Merpris kr. 150,-). ¨ De ønsker udfærdiget en ansøgning af en af vore tekstforfattere (Merpris kr. 650,-). ¨ De ønsker tilbud på, at vi skriver samtlige ansøgninger til alle fremfundne fonde. ¨ De ønsker bogen "101 måder at skrive ansøgninger på"? (Pris kr. 350,-) Fortrydelsesret: Ifølge forbrugeraftaleloven har du 14 dages fortrydelsesret, når du køber via postordre, telefon eller Internettet. Da en legatliste er et individuelt tilpasset produkt, så går vi først i gang med at udarbejde enten efter fortrydelsesrettens udløb, eller hvis du herunder med et kryds accepterer at fortrydelsesretten bortfalder, når vi starter på udarbejdelsen af legatlisten. ¨ JA, jeg accepterer bortfald af fortrydelsesret. Oplysningsskemaet tilbagesendes sammen med legatlisten og vi vil derefter INGEN oplysninger have registreret om Dem. Med venlig hilsen LegatRegistret |
|||||||||
|
|
|||||||||